Врач ЛОР — Отоларинголог » ринит

Лечение аллергического ринита

mb — Wed, 22 Sep 2010 05:37:41 +0000

Мне 28лет. 6 лет, как страдаю аллергическим ринитом. Проводила только симптоматическое лечение адреномиметиками. В последнее время беспокоит не столько чихание, выделение секрета, а постоянное чувство заложенности носа ,кот. усиливается ночью. Местное применение сосудосуживающих препаратов уже не эффективно. Мне предожили электрическую аблацию. На сколько это опасно? И есть ли консервативное лечение мой болезни? спасибо за консультацию!

Уважаемая Фидан,

Лечение аллергического ринита адреномиметиками действительно является симптоматическим. Вам необходима консультация аллерголога и выполнение специальных тестов для выявления аллергенов, к которым Вы чувствительны. По результатам обследования может быть назначена специфическая иммунотерапия, которая является единственным методом “не”-симптоматического лечения аллергии.

Рекомендуемая продолжительность использования сосудосуживающих капель в нос ограничивается 4-7 днями. В Вашем случае скорее всего уже развился так называемый “медикаментозный” насморк. Прежде всего необходимо полностью отказаться от применения сосудосуживающих капель. Попробуйте использовать препарат Назонекс или Авамис в течение месяца (после консультации аллерголога). Если результата не будет, необходимо выполнить вмешательство по уменьшению объема слизистой оболочки носовых раковин, например их радиоволновую коагуляцию.

Всего хорошего,
И.С. Зарицкая

Аллергический ринит – криохирургия или радиоволновая

mb — Fri, 26 Mar 2010 07:49:17 +0000

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делаете ли вы криодеструкцию слизистой носа? Если да, то приблизительная стоимость этой процедуры и как и когда можно это сделать?

Здравствуйте Александр,

В нашей клинике не выполняются криовмешательства. Криовоздействие на слизистую оболочку полости носа эффективно и целесообразно в случае аллергического ринита и некоторых новообразований передних отделов полости носа. С указанной патологией можно справиться другими более современными методами лечения. В частности при аллергическом рините прежде всего показано консервативное лечение (после консультации аллерголога и выполнения исследований по выявлению аллергенов, к которым чувствителен пациент).

В некоторых случаях аллергического ринита при гипертрофии (увеличении) слизистой оболочки носовых раковин в нашей клинике выполняется радиоволновое воздействие.

Преимущества радиоволнового воздействия в его минимальной травматичности и отсутствии повреждения поверхности слизистой оболочки. Сохранение мерцательного эпителия, которым покрыта слизистая оболочка полости носа является чрезвычайно важным условием, поскольку благодаря его функционированию происходит очищение вдыхаемого воздуха от большинства бактерий, аллергенов, просто частичек пыли и др.

С уважением,
И.С. Зарицкая

Радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин при вазомоторном рините

mb — Tue, 23 Mar 2010 16:33:05 +0000

Здравствуйте! Меня зовут Ирина. Хочу обратиться к Вам за помощью. Моему сыну 21 год. Случилось все внезапно! Около 8 лет назад, летом, после отдыха на море, он приехал с насморком (легкий, водичка текла, простите за подробность). С тех пор этот насморк не проходит, круглый год. Иногда обостряется (нос забивается каждые два часа), иногда раз в 5 часов, но не реже, и днем и ночью. Часто чихает, раз 20 подряд, в основном утром, но не каждый день. Мы за эти годы были у многих специалистов. Ставили диагнозы самые разные, конечно же проходили курс лечения после каждого врача. Но ничего не помогает.
Это были:
1) простое переохлаждение; простуда и т.д.;
2) аллергическая реакция на что-либо… (прошли обследование в городском аллергоцентре, ничего не выявили. Меняли питание, исключая некоторые продукты, постель, мебель, а потом и квартиру…из-за стройматериалов после ремонта);
3) хирургически удаляли гребень в правой носовой раковине (зав лор-отделением поликлиники СБУ – Зайченко Виктор Иванович);
4) вазомоторный ринит нейровегетативной формы (врач Гебрич Г.Г.- клиника “Борис”), прошли многоразовые курсы лечения+контрасный душ 2 раза в день+физич. нагрузки. Будто стало немного лучше, но снова все вернулось на круги своя;
5) последний диагноз год назад – искривление перегородки носа (больница №12 на Подвысоцкого зав лор-отделением – врач Стась В.Г.). Только операция в больнице. Как приговор.

Лично я склоняюсь к диагнозу хронический вазомоторный ринит нейровегетативной формы, но три года лечения и наблюдения у двух уважаемых врачей ничего не дали.
1 способ: нейровитан+аминокапроловая к-та (или что-то в этом роде, почерк не разберу)+фликсоназе по схеме+актифед+аскорутин+душ
2 способ (через месяц): фликсоназе по схеме+аквамарис+душ+траумель
3 способ (через год): саносан+аскорутин+имудон+синупрет

Я в отчаянии, у меня сердце кровью обливается. А мой сын уже устал ходить по врачам, проходить эти курсы лечения, операцию делать не хочет, только капли периодически меняет их-за привыкания. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать. Извините за беспокойство, очень надеюсь на Вас. Ирина

Исходя, из описанного Вами, очень похоже на вазомоторный ринит. Понятно, что длительно Вы не можете решить проблему и Вы устали от этого. В плане лечения, которое получил Ваш сын, я вероятнее всего предложил аналогичное или такое же. Одним из вариантов лечения вазомоторного ринита является радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин с целью их уменьшения в объеме для улучшения носового дыхания. Методика амбулаторная и безболезненная. Предварительно, естественно, необходим осмотр.

С уважением,
Константин Хоцяновский